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健康科普 | 爱肝护肝少饮酒
日期:2023-07-27

酒精对人类健康的巨大威胁,大家了解几分呢?今天就由3344体育亚洲官网检验科来为科普。

饮酒引起的较常见的疾病是酒精性肝病,这是因为肝脏位于人的右下腹,它是人体最大的多功能实质性器官,号称“物质代谢中枢”,在消化、吸收排泄、生物转化及物质代谢中起重要作用,具有分泌,排泄和生物转化等重要功能。乙醇也是在肝脏进行生物转化,俗称解酒。

酒的主要成分是乙醇,喝酒后,乙醇这种小分子物质进入身体,只要10分钟就能达到人体的大脑,15分钟就会有50%的酒精被吸收,30分钟吸收率达到60%~90%,2~3小时后,酒精吸收可达100%。随着血液乙醇含量的升高,人也会出现醉酒。

酒精在体内的代谢主要在肝脏,首先经肝代谢酶系统乙醇脱氢酶转化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化氧化成醋酸,最后分解为二氧化碳和水,饮酒过多,肝脏无法及时分解酒精,导致酒精及各种代谢产物在体内堆积,造成酒精中毒,可引发心脏病,低血糖,代谢性酸中毒,诱发胰腺炎,甚至昏迷,特别是有基础疾病的人容易出现较严重的反应。如果频繁大量饮酒,那么体内一直会有酒精及代谢产物的堆积,肝脏始终没有得到休息,便会一直进行解酒。

酒精对肝脏的危害最大。每日饮酒80~160克,肝病的发病率是不饮酒者的57倍,长期饮酒的人群中约有57.5%有脂肪肝,15%出现肝硬化,酒精性肝病就是由长期大量饮酒导致的肝脏疾病,起初通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎,肝纤维化和肝硬化。严重酗酒可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起肝功能衰竭,肝癌。

怎么判断酒精性肝病呢?又需要到医院做些什么检查?首先要有长期饮酒史,一般超过5年,男性每天乙醇摄入量≥40g、女性≥20g,或近两周内大量饮酒,每天乙醇摄取量≥80g。乙醇计算量=饮酒量(ml)×酒精度数×0.8

大多数患者无临床症状,肝功能检查可见血清转氨酶AST及ALT轻度升高,AST升高更明显,AST/ALT>2。当酒精对肝细胞线粒体有特异性损害时ASTm及谷氨酸脱氢酶(GD)增高,当肝细胞损伤时GGT增高。其中血清转铁蛋白异质体增加也提示酒精性肝病的发生。患者可出现相应症状,如右上腹胀痛,食欲不振,乏力,体重减轻,黄疸,严重的可出现肝腹水,肝掌,蜘蛛痣等。辅助检测还有凝血功能检测,血常规检测,上腹B超或上腹部CT检查等。有必要时可进行核磁共振(MRI)检查。结合长期酗酒史和以上临床表现可诊断为酒精性肝病。

得了酒精性肝病如何治疗?

首先要戒酒。酒精性肝病最重要和最基本的治疗措施就是戒酒。因为戒酒可以去除酒精对肝脏的毒害作用,避免酒精对肝细胞的持续损伤,从而延缓肝纤维化,肝硬化的进程,提高酒精性肝病患者的生存率;

营养支持。养肝护肝需要良好的营养支持,饮食上注重高蛋白,低脂肪,补充充足的维生素C,维生素K及叶酸和B族维生素,提高身体体质。

药物治疗。病情较重者,需要住院进行系统治疗,治疗原则是保肝护肝,持续监测肝功能,对症治疗。肝硬化失代偿期患者需要积极处理相关并发症,

手术移植。严重酒精性肝硬化,肝衰竭患者可考虑肝移植。


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